池田市周辺で不妊鍼灸をご検討中の方へ。

当院で不妊鍼灸整体を開始する前に、まだ病院で検査を受けていない方は一度受診することをお勧めします。

検査結果をもとに鍼灸の施術方針を立てることで、より的確なサポートが可能になります。

病院で受けられる不妊症の検査には下記のようなものがあります。

検査結果は、鍼灸による身体づくりを進めるうえでも大切な手がかりになります。

まずは基本検査、次に反復着床不全や不育症が疑われる場合の精密検査の順にご紹介します。

◆基本検査

○ホルモン検査

一般に月経周期前半の卵胞期と後半の黄体期に血液検査で血中のホルモン濃度を測定します。

・FSH（卵胞刺激ホルモン）

・LH（黄体形成ホルモン）

・E₂（エストロゲン）

・P₄（プロゲステロン）

・PRL（プロラクチン）

必要に応じてテストステロン（男性ホルモン）も測定します。

○抗ミュラー管ホルモン（AMH）検査

卵巣内に残っている卵子の数（卵巣予備能）を反映する血液検査です。

年齢に対して卵巣の状態がどの程度かを評価し、施術方針を決める上で重要な指標となります。

月経周期に関係なく測定可能です。

○甲状腺機能検査

TSH・FT3・FT4、抗TPO抗体、抗サイログロブリン抗体などを測定。

甲状腺機能異常は排卵障害や流産の原因となります。

○子宮卵管造影検査

子宮の中に造影剤を注入して行うX線検査です。

子宮の内側の形、および左右の卵管が細くなっていないか、閉じていないかなどがわかります。

○超音波検査

子宮や卵巣、卵管の形や大きさ、子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣嚢腫、多嚢胞性卵巣症候群の有無などがわかります。

○卵胞モニタリング

排卵期に経膣超音波で卵胞の大きさを計測し、排卵のタイミングを予測します。

タイミング法や人工授精の際に必須の検査です。

○基礎体温表（BBT）

毎朝の体温を記録することで、排卵の有無・黄体機能・月経周期の把握ができます。

自宅でできる基本の記録です。

○フーナーテスト

性生活をもったあと頸管粘液を採取し、活動性のある精子がどのくらいいるのかを調べます。

○クラミジア検査

血液検査または頸管分泌物のPCR検査で、既往感染・現感染を調べます。卵管障害の主要原因となります。

○感染症検査

HIV、B型肝炎（HBV）、C型肝炎（HCV）、梅毒、風疹抗体、HTLV-1など。

◆精密検査（反復着床不全・不育症が疑われる場合）

○子宮鏡検査（ヒステロスコピー）

細いカメラを子宮内に入れ、子宮内膜の状態、ポリープ、筋腫、癒着、形態異常などを直接観察します。

○ソノヒステログラフィー

生理食塩水や造影剤を子宮内に注入しながら超音波で観察。子宮卵管造影検査より身体への負担が少ない検査です。

○MRI検査

子宮筋腫、子宮腺筋症、子宮内膜症（チョコレート嚢腫を含む）、子宮奇形などの精密診断に用いられます。

○腹腔鏡検査

お腹に小さな穴を開けてカメラを挿入し、子宮・卵管・卵巣の外側や骨盤腔を直接観察。子宮内膜症や癒着の確定診断に有用で、治療も同時に行えます。

○子宮内膜組織検査

子宮内膜を少量採取し、着床時期に適した内膜になっているか、慢性子宮内膜炎がないかを調べます。

○ERA検査（子宮内膜着床能検査）

子宮内膜の遺伝子発現を解析し、着床に最適な時期（着床の窓）を個別に特定する検査。

反復着床不全の方に有用です。

○EMMA検査（子宮内フローラ検査）

子宮内の細菌叢を調べ、ラクトバチルスの割合を確認。妊娠・着床に適した子宮内環境かを評価します。

○ALICE検査（慢性子宮内膜炎検査）

慢性子宮内膜炎の原因菌を特定する検査。反復着床不全・反復流産の原因を見逃さないために行います。

○抗精子抗体検査

女性の血液中に精子を攻撃する抗体がないかを調べます。

○血糖・インスリン・HbA1c検査

糖尿病・耐糖能異常・インスリン抵抗性の評価。PCOSや着床障害との関連があります。

○染色体検査（核型分析）

ターナー症候群や均衡型転座などの染色体異常を調べます。反復流産の際に夫婦で行われることが多い検査です。

○不育症スクリーニング検査

抗リン脂質抗体、プロテインS・プロテインC活性、第XII因子活性、凝固因子など、血栓性素因を調べます。

○ビタミンD・亜鉛・鉄などの栄養検査

妊娠・胎児の発育に関わる栄養素の欠乏を調べます。ビタミンD不足は着床率低下との関連が報告されています。

○CA125（腫瘍マーカー） 子宮内膜症のマーカーとして使用されることがあります。

近年は男性不妊への関心も高まっております。男性側も必ず検査を受けておきましょう。

◆基本検査

○精液検査

男性の造精機能を調べるもので必須の検査です。WHO基準に基づき、精液量・精子濃度・総精子数・運動率・前進運動率・正常形態率・生存率・白血球数などを総合的に評価します。

日によって変動があるため複数回の検査が推奨されます。

○男性ホルモン検査

LH、FSH、テストステロン、プロラクチン、エストラジオールなどの血液検査で、造精機能の内分泌的原因を調べます。

○陰嚢超音波検査

精索静脈瘤、精巣の大きさ・形状、精巣内腫瘍、精巣上体の異常などを調べます。男性不妊の原因特定に重要です。

○泌尿器科的診察

停留精巣の既往、精巣のサイズ・硬さ、精索静脈瘤の触診、前立腺の状態などを評価します。

○感染症スクリーニング

HIV、B型肝炎、C型肝炎、梅毒、クラミジア、淋菌、マイコプラズマ、ウレアプラズマなど。

◆精密検査

○精子DNA断片化検査

精子DNAの損傷度を調べる検査。通常の精液検査が正常でも、DNA損傷率が高いと受精・着床・妊娠継続率が低下します。

○抗精子抗体検査

男性自身の精子に対する抗体を調べます。

○CFTR遺伝子検査

先天性両側精管欠損症（CBAVD）が疑われる場合に行う遺伝子検査です。

○射精後尿検査

逆行性射精の診断に用いられます。射精後の尿中に精子が存在するかを調べます。

○精巣生検・TESE（精巣内精子採取術）

無精子症の方に対して精巣内に精子があるかを直接確認する検査・手術です。

○夫婦の染色体検査

反復流産・反復着床不全の場合、夫婦どちらかに均衡型転座などの染色体構造異常がないかを調べます。

○免疫学的検査

NK細胞活性、Th1/Th2バランス、HLA抗原検査など、母体免疫が胚を排除していないかを調べます。

○血液型・Rh式検査 Rh不適合妊娠のリスク評価に行います。

以上が、著者が調べた範囲の病院で受けられる不妊症の主な検査です。おそらくもっと種類はあるでしょうが、それは医師とご相談の上行ってくださいませ。

すべてを最初から受ける必要はありませんが、基本検査で原因が特定できない場合や、反復着床不全・不育症がある場合には、精密検査へ進むのが一般的な流れです。

当院では、病院での検査結果をもとにお一人おひとりの体質・原因に合わせた鍼灸で、妊娠しやすい身体づくりをサポートしています。

不妊鍼灸をご検討の方は、ぜひ一度ご相談ください。